Un estudio reveló que la presión arterial alta, los niveles elevados de lípidos y glucosa, la mayor duración de la diabetes y el sexo masculino son factores de riesgo importantes de la nefropatía o enfermedad renal en los pacientes con diabetes tipo 1.

El cuidado de esta afección debe seguir centrándose en la mejora del control metabólico, pero también en la vigilancia de los lípidos y la presión arterial, señalaron los autores.

La hipertensión y los niveles elevados de lípidos en la sangre deben tratarse tan pronto como se diagnostiquen, afirma el autor principal del estudio, el doctor Klemens Raile, del Hospital de Niños de Berlín (Alemania).

La investigación coincide con otros trabajos que muestran menor frecuencia de nefropatía en los pacientes que tienen un buen control de los niveles de glucosa (azúcar) sanguínea.

Los investigadores analizaron los datos de 27.805 personas, incluidas en la encuesta nacional prospectiva del Sistema Alemán de Documentación de la Diabetes. La edad media en el momento del diagnóstico y de la última visita era de 10 y 16 años, respectivamente, mientras que el tiempo promedio de seguimiento fue de 2,5 años.

En general, en las pruebas de orina, 26.605 sujetos tenían resultados normales, 919 presentaban niveles bajos de proteína, y 78, niveles altos, mientras que 203 registraban nefropatía en fase terminal, indicó el artículo.

Con más análisis, el equipo descubrió que entre los pacientes que hacía cuarenta años padecían diabetes, el 25,4% tenía niveles bajos de proteína en la orina, y el 9,4% presentaba nefropatía en fase terminal.

Entre los factores asociados con el daño renal manifestado con niveles altos de proteína en la orina, se incluían la mayor duración de la diabetes, la hiperglucemia, el colesterol LDL o «malo» elevado, la hipertensión y el sexo masculino, señalaron los investigadores. El equipo de investigación concluye: se ha disminuido la frecuencia de enfermedad de los riñones en las personas con diabetes mellitus tipo 1. Sin embargo,  es «alarmante» que los niveles elevados de lípidos en la sangre y la presión arterial alta, a menudo, no sean tratados adecuadamente. Para los médicos, es obligatorio realizar un diagnóstico pronto y un tratamiento tanto de los niveles anormales de lípidos (alteraciones en el colesterol y triglicéridos) como de la hipertensión en dichos pacientes.

Fuente: Diabetes Care, octubre del 2007.